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打破紀錄！成大醫院今（6）日宣布，成功完成一起出生極低體重、僅478公克早產兒女嬰的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，手術後這個「超小早產兒」即脫離呼吸器，腎功能也逐漸恢復，心臟衰竭也大幅改善。這次成大醫院接近500公克案例，打破了該手術文獻上的最低體重紀錄。
成大醫院小兒部醫師林永傑表示，該院小兒心臟科與新生兒科2年來合作積極發展早產兒心導管手術，目前已經治療10例體重小於2500公克的案例，成功率100%。
成大醫院這次治療的最低體重，更是一次推至接近500公克，打破目前世界上報告可成功接受「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」最小體重755公克的紀錄。
這名早產兒女嬰是懷孕23周出生、僅有478克，因「開放性動脈導管」達0.3公分，藥物治療不但沒效果，腎功能也受到傷害，血壓不穩定，更加劇腎功能下降，生理上進入惡性循環。
林永傑說，若早產兒出生後動脈導管仍維持開放，將會分流主動脈的血流至肺動脈，若分流的血量太大，一方面造成血壓不穩定，心臟衰竭；另一方面卻造成肺部過度充血，氧氣需求量上升，甚至肺出血，進而死亡。
治療早產兒「開放性動脈導管」，過去僅有藥物治療與開胸手術治療。林永傑指出，近年來國外開始嘗試使用心導管將關閉器送至動脈導管中，從內非住不可部阻斷血流的「經皮心導管之開放性動脈導管關閉術」，一來傷口小，失血量少，且可避免外科開刀帶來的後遺症。
林永傑說，早產兒的體重很輕，下肢的股靜脈或股動脈很小，心導管手術的困難度高，這次在小兒心臟科、新生兒科、新生兒加護病房、心導管室等團隊合作下，配合術中超音波定位，十分成功，更僅使用極少量的顯影劑，保護腎功能。
下面附上一則新聞讓大家了解時事
日前蘋果在美國申請自動駕駛測試，消息一出馬上傳遍世界，接著就有人在街頭拍到測試車，改裝日本Lexus RX450h，正好Google自動駕駛測試車，也是同一台車款，雖然不是新車，卻暗示未來智慧汽車發展徵兆。
Lexus RX450h是一量SUV，因此很多人聯想到，可能自動駕駛系統，需要較大空間舒適旅店才能擺放硬體，2010年Google剛開始測試時，確是看起來是這樣，但硬體發展快速，現在硬體技術大幅縮小，空間需求已經大幅改善。
面對自動駕駛，各種感應器都需要電，尤其是主機運算，更耗費大量電力，正好Lexus RX450h是一台油電混合車，發電效能高於一般汽油車，意味著未來汽車搭載自動駕駛系統，必須擁有足夠發電能力，否則將無法支援相關應用。
一般汽油車電壓12V，最大輸出功率2.5kw，但是無人駕駛假使在Level 4以上，電壓必須在48V才能正常工作，感應器消耗功率是其次，主要是電腦系統運算，必須仰賴大量電力，而且資料量越大，所需能源也就越多。
不僅科技公司發展自動駕駛，傳統車廠一樣在相同道路前進，包含福特、通用、日產等，不同業者技術各有差別，因此所需車體空間仍有大小差異，但目前最大共同點，車款發電能力必須強，才能支撐自動駕駛所需能源。
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